Sağ sürrenalektomi materyalinin incelenmesinde tümör görülmekte.
#Böbrek KanseriORUM:
Sağ sürrenalektomi materyalinin incelenmesinde çok dar alanda olağan sürrenal korteks izlenmiş olup materyalin tamamına
yakını, en büyük boyutu 23,5 cm olan, kapsüllü, çoğu alanda onkositik görünümde ve pleomorfik nükleuslu hücreler içeren
tümörden oluşmaktadır. Tümörde yer yer iskemiye bağlı olduğu düşünülen nekroz izlenmiştir. Antihiston eşliğinde
değerlendirme ile mitoz izlenmemiştir. Çok parça ile değerlendirilen kapsül örneklerinde invazyon, lenfovasküler invazyon ve
sinüzoidal invazyon izlenmemiştir. Ki67 boyanma oranı %1'in altındadır. IHKsal yöntemle uygulanan Kromogranin,
Synaptofizin, MelanA, İnhibin, CK7, CK20, CD10, RCC; CAIX, S100, GATA3, HMB45, CDX2, P53i CD31, CD34 (-), Kalretinin
(+)'tir. Retikulum çatısı korunmuştur. Olguda Lin - Weiss - Bisceglia kriterlerine göre öncelikle 'malignite potansiyeli belirsiz
adrenokortikal neoplazi' düşünülmştür. Fakat onkositik lezyonlarda beklenen immunohistokimyasal ekpresyon kaybı nedeniyle
kortikal - meduller neoplazi ayrımı kesinleştirilememiştir. Olgunun klinik bulgular eşliğinde değerlendirilmesi kortikal - medüller
ayrımının kesinlşetirilebilmesi için de SF1 immunohistokimyası uygulanabilecek bir merkeze konsültasyonu önerilir
Hocam burada ne demek istiyor? Ne önerirsiniz?