Kolesteatom nedir? Belirtileri nelerdir? Tedavisi nasıldır?

Kolesteatom, orta kulakta ve/veya mastoid kemikte keratinize epitelden oluşan, yıkıcı ve genişleyen kist benzeri bir büyümedir. Kanser değildir, ancak aşındırıcı ve genişleyici özellikleri nedeniyle önemli sorunlara neden olabilir.

Kolesteatom genellikle tekrarlayan kulak enfeksiyonları veya kulak zarında bir delik nedeniyle oluşur. Kulak zarından orta kulağa doğru büyüyen deri hücreleri birikerek bir kese oluşturur. Bu kese zamanla büyür ve orta kulaktaki kemikçiklere ve diğer yapılara zarar verebilir.

Kolesteatom belirtileri şunlardır;

• Kulaktan kötü kokulu akıntı

• İşitme kaybı

• Kulak ağrısı

• Baş dönmesi

• Yüz felci (nadir)

Kolesteatom tanısı, kulak muayenesi ve görüntüleme testleri (BT veya MR) ile konur. Tedavi genellikle cerrahidir ve kolesteatomun tamamen çıkarılmasını içerir. Erken tanı ve tedavi ile kolesteatomun neden olduğu komplikasyonlar önlenebilir ve işitme korunabilir.

Kolesteatomun tek kesin tedavisi cerrahidir. Cerrahinin amacı, kolesteatomu tamamen orta kulaktan ve mastoid kemikten çıkarmak, işitme kaybını önlemek veya düzeltmek ve enfeksiyonu kontrol altına almaktır.

Cerrahi Tedavi

• Timpanoplasti: Bu ameliyat, kulak zarının ve orta kulaktaki kemikçiklerin onarımını içerir. Kolesteatom çıkarıldıktan sonra işitme fonksiyonunu geri kazanmaya yardımcı olur.
• Mastoidektomi: Bu ameliyat, mastoid kemikteki enfekte olmuş veya hasar görmüş hücrelerin çıkarılmasını içerir. Kolesteatom mastoid kemiğe yayılmışsa bu ameliyat gerekli olabilir.
• Kanal Duvarı Aşağı Timpanoplasti: Bu teknikte, kulak kanalı arka duvarı kaldırılarak mastoid kavite ile orta kulak tek bir boşluk haline getirilir. Bu, kolesteatomun tekrarlamasını önlemeye ve takip muayenelerini kolaylaştırmaya yardımcı olur.

Cerrahi Sonrası

• Ameliyattan sonra antibiyotikler ve ağrı kesiciler verilir.
• İyileşme süreci birkaç hafta sürebilir.
• Kulak zarının iyileşmesine yardımcı olmak için kulak tıkacı veya pamuk kullanılması gerekebilir.
• İşitme fonksiyonunun tamamen geri kazanılması birkaç ay sürebilir.

Özet;

• Kolesteatom tedavisinde erken müdahale önemlidir. Erken tedavi ile komplikasyonlar önlenebilir ve işitme fonksiyonu korunabilir.
• Cerrahi sonrası düzenli kontroller, kolesteatomun tekrarlamasını önlemek için önemlidir.